Los tulžies akmenystulžies akmenligė, dar vadinama tulžies akmenlige, yra kieti dariniai, susidarantys tulžies pūslėje – mažame organe, esančiame po kepenimis. Šios formacijos gali būti skirtingos tamaño nuo smulkių smėlio grūdelių iki matmenų, panašių į golfo kamuoliukus. Nors jo kompozicija Pagrindinis yra cholesterolis, juose gali būti kitų elementų, tokių kaip bilirubinas ir kalcio druskos.
Kas yra tulžies akmenys?
Tulžies pūslė atlieka pagrindinį vaidmenį virškinimo sistemoje, kaupia ir koncentruojasi tulžis, kepenyse gaminamas skystis, kurio pagrindinė užduotis yra padėti organizmui skaidyti riebalus iš maisto. Tačiau kai tulžyje yra per daug cholesterolio, bilirubino ar per mažai tulžies druskų, gali susidaryti tulžies akmenys.
Yra du pagrindiniai skaičiavimo tipai:
- Cholesterolio skaičiavimas: Jie sudaro apie 80% atvejų išsivysčiusiose šalyse. Jie daugiausia sudaryti iš kristalizuoto cholesterolio.
- Pigmentiniai akmenys: Susideda iš bilirubino ir kitų junginių. Jie dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems kepenų ligomis ar kraujo ligomis.
Veiksniai riesgo
Kai kuriems žmonėms tulžies akmenligė dažniau išsivysto dėl tokių veiksnių kaip:
- Amžius ir lytis: Jais dažniau serga vyresnės nei 40 metų moterys.
- Nutukimas: Didelis svoris padidina cholesterolio gamybą tulžyje.
- Mitybos veiksniai: Dieta, kurioje gausu riebalų ir mažai skaidulų, gali paskatinti jos susidarymą.
- Nėštumas ir kontraceptikai: Hormoniniai pokyčiai gali pakeisti tulžies pusiausvyrą.
- Greitas svorio kritimas: Drastiškas svorio mažinimas gali per daug sukoncentruoti tulžį.
Dažniausi simptomai
Daugeliu atvejų tulžies akmenys nesukelia jokių simptomų ir aptinkami tik atsitiktinai atliekant medicininius tyrimus dėl kitų ligų. Tačiau, kai akmenys užkemša tulžies latakus, gali atsirasti: simptomai:
- Stiprus skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje: Šis simptomas, taip pat žinomas kaip tulžies diegliai, gali išplisti į dešinįjį petį arba nugarą.
- Pykinimas ir vėmimas: Paprastai jie lydi pilvo skausmą.
- Gelta: Sunkesniais atvejais gali pagelsti oda arba akys.
- Karščiavimas ir šaltkrėtis: Tai rodo tulžies pūslės infekciją arba uždegimą (cholecistitą).
Diagnozė ir medicininiai tyrimai
Tulžies akmenligė diagnozuojama derinant ligos istorija paciento tyrimas ir šie tyrimai:
- Pilvo ultragarsas: Tai pagrindinis tulžies akmenligės nustatymo metodas.
- Kraujo tyrimas: Jie leidžia nustatyti galimas infekcijas, uždegimus ar kepenų sutrikimus.
- Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP): Metodas, naudojamas akmenims tulžies latakuose diagnozuoti ir gydyti.
- Kompiuterinė tomografija (KT): Tai gali atskleisti su tulžies akmenimis susijusias komplikacijas.
galimi gydymo būdai
Tulžies akmenų gydymas priklauso nuo simptomų ir komplikacijų buvimo. Yra chirurginės ir nechirurginės galimybės:
Chirurgija
La laparoskopinė cholecistektomija Tai yra labiausiai paplitęs gydymas. Ši operacija apima tulžies pūslės pašalinimą ir paprastai leidžia pacientui grįžti namo tą pačią dieną. Sudėtingais atvejais pasirenkama atvira cholecistektomija, kurios sveikimo laikas ilgesnis.
Nechirurginės galimybės
- Vaistai: Tulžies rūgštys gali ištirpinti mažus cholesterolio akmenis, nors šis gydymas gali užtrukti mėnesius ar metus.
- Smūginės bangos litotripsija: Procedūra, kurios metu akmenims suskaidyti naudojamos ultragarso bangos.
- ERCP: Naudingas būdas pašalinti akmenis, blokuojančius tulžies latakus.
Prevencija: kaip sumažinti riziką
Sveikų įpročių laikymasis gali sumažinti tulžies akmenų atsiradimo tikimybę:
- Išlaikyti tinkamą svorį: Venkite ir antsvorio, ir greitų dietų.
- Laikykitės subalansuotos mitybos: Daug skaidulų ir mažai sočiųjų riebalų.
- Reguliari mankšta: Padeda palaikyti sveiką medžiagų apykaitą.
Tulžies akmenys yra dažna būklė, kuri gali būti besimptomė arba turėti rimtų komplikacijų. Sveika gyvensena ir laiku teikiama medicininė konsultacija leidžia juos valdyti efektyviai, sumažinant riziką ir gerinant gyvenimo kokybę.