Nėštumo metu hormonai patiria tikrą sūkurį, o vienas iš labiausiai paveikiamų yra skydliaukės hormonas. Šios liaukos pakitimai gali labai paveikti kūdikio vystymąsi ir motinos sveikatą. Šiame straipsnyje mes išsamiai išnagrinėsime galimus sutrikimus skydliaukės nėštumo metu ir kaip tinkamai juos valdyti.
Kodėl skydliaukė veikia nėštumą?
Skydliaukė yra drugelio formos struktūra, esanti kakle, kuri gamina hormonai būtinas medžiagų apykaitai kontroliuoti. Šie hormonai, tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3), reguliuoja daugybę kūno funkcijų, nuo širdies susitraukimų dažnio iki nervų sistemos. Nėštumo metu skydliaukė atlieka dar svarbesnį vaidmenį, nes kūdikis beveik visiškai priklauso nuo hormonų, kuriuos motina gamina pirmaisiais nėštumo mėnesiais.
Nuo nėštumo pradžios iki maždaug 12 savaitės vaisius negali gaminti savo skydliaukės hormonų ir priklauso nuo tų, kuriuos gauna iš motinos per placentą. Tai pabrėžia svarba palaikyti tinkamą motinos hormonų pusiausvyrą, kad būtų užtikrintas sveikas vaisiaus smegenų ir nervų sistemos vystymasis.
Skydliaukės sutrikimai nėštumo metu
Nėštumo metu dažniausiai pasitaikantys skydliaukės sutrikimai yra hipotireozė ir hipertiroidizmas. Abi sąlygos, jei jos nėra tinkamai kontroliuojamos, gali turėti įtakos tiek motinai, tiek vaisiui.
Hipotiroidizmas
Hipotireozė atsiranda, kai skydliaukė gamina nepakankamai kiekis skydliaukės hormonų, kurie gali sulėtinti daugelį organizmo funkcijų. Šis sutrikimas pasireiškia 2–3 % nėštumų ir dažniausiai jį sukelia Hašimoto liga.
Pasekmės motinai:
- Preeklampsija: pavojingas padidėjimas kraujospūdis nėštumo pabaigoje.
- Anemija.
- Išsekęs.
- Sunkumai atlaikyti šaltį.
- Atminties ir koncentracijos problemos.
Pasekmės kūdikiui:
- Mažas gimimo svoris.
- Smegenų ir nervų sistemos vystymosi trūkumai.
- Galimas žemas IQ.
Ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs norint kontroliuoti hipotirozę. Simptomai yra didelis nuovargis, šalčio netoleravimas, stiprus vidurių užkietėjimas ir sausa oda. Jei įtariate, kad galite sirgti šia liga, pamatyti nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis atliktų atitinkamus kraujo tyrimus.
Hipertirozė
Sergant hipertiroidizmu, skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormonų. Dažniausios priežastys nėštumo metu yra Graves liga ir laikina tirotoksikozė. Pastarasis yra įprastas pirmąjį trimestrą, kai žmogaus chorioninio gonadotropino (žCG) kiekis yra padidėjęs.
Galimos komplikacijos:
- Spontaniškas abortas.
- Priešlaikinis gimdymas.
- Stazinis širdies nepakankamumas.
- Preeklampsija: pavojingas kraujospūdžio padidėjimas.
- Skydliaukės audra: gyvybei pavojingas ūminio hipertiroidizmo epizodas.
Hipertiroidizmo gydymas paprastai apima vaistai antitiroidinių vaistų, nors sunkiais atvejais gali prireikti griebtis operacijos.
Dažni hipertiroidizmo simptomai:
- Greitas širdies plakimas
- Per didelis prakaitavimas
- Nepaaiškinamas svorio kritimas.
- Sunkumas atlaikyti šilumą.
Jodo svarba nėštumo metu
Jodas yra būtinas mineralas skydliaukės hormonų sintezei. Nėštumo metu, poreikiai žymiai padidėja jodo kiekis. Norint užtikrinti tinkamą skydliaukės hormonų pusiausvyrą tiek motinai, tiek kūdikiui, rekomenduojama kasdien suvartoti 220-250 mcg.
Turtingi jodo šaltiniai yra:
- Žuvis ir vėžiagyviai.
- Pieno produktai.
- Kiaušiniai.
- Joduota druska.
Skydliaukės sutrikimų diagnostika ir gydymas
Skydliaukės sutrikimų diagnozė prasideda nuo kraujo tyrimo, kurio metu nustatomas TSH, T3 ir T4 lygis. Jei įtariama autoimuninė liga, gali būti atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti antikūnus prieš TPO (autoimuninis tiroiditas).
Gydymai:
- Hipotireozė: skydliaukės hormonų pakeitimas levotiroksinu.
- Hipertiroidizmas: kontroliuojamas antitiroidinių vaistų, tokių kaip metimazolas ar propiltiouracilas, vartojimas.
Rekomendacijos skydliaukės priežiūrai nėštumo metu
Norėdami užtikrinti sveiką nėštumą, laikykitės šių rekomendacijų:
- Pasitarkite su gydytoju, jei jūsų šeimoje yra buvę skydliaukės problemų.
- Laikykitės dietos, kurioje gausu jodo ir pagrindinių maistinių medžiagų, tokių kaip selenas ir cinkas.
- Reguliariai tikrinkite skydliaukės funkciją.
Tinkamas skydliaukės sutrikimų valdymas nėštumo metu gali turėti įtakos tiek motinos, tiek kūdikio sveikatai. Labai svarbu anksti diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją, jei įtariate hormoninį disbalansą.