Ar manote, kad turite hiatal išvaržą? Hiatal išvarža yra dažnesnis sutrikimas, nei manote. Nors daugeliu atvejų tai gali būti besimptomė, kitais atvejais tai sukelia diskomfortą, kuris turi įtakos gyvenimo kokybei. Šis straipsnis yra išsamus vadovas, kuriame paaiškiname, kas tai yra, kas tai yra simptomaiGalimos diagnozės ir gydymas. Jei įtariate, kad tai gali išsivystyti, labai svarbu kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju.
Kas yra hiatal išvarža?
Tarp krūtinės ląstos ir skrandžio yra raumenų struktūra, vadinama diafragma. Šis raumuo turi mažą angą, vadinamą pertrauka, kur stemplė praeina prieš prisijungdama prie skrandžio. Hiatal išvarža atsiranda, kai skrandžio dalis per pertrauką pakyla link krūtinės ir praranda natūralų atskyrimą tarp stemplės ir skrandžio.
Ši sąlyga gali sukelti problemų, tokių kaip virškinimo trakto refliuksas, kur rūgštus skrandžio turinys patenka į stemplę, dirgindamas jos sieneles. Tai gali sukelti simptomai kurios, nors ir ne visada tokios akivaizdžios, turi būti gydomos, kad būtų išvengta rimtų ilgalaikių komplikacijų.
Hiatal išvaržos tipai
Yra keletas hiatus išvaržų tipų, o jų klasifikacija priklauso nuo susijusių anatominių struktūrų elgesio:
- Slenkanti arba I tipo išvarža: Tai labiausiai paplitęs tipas, kai skrandžio ir stemplės jungtis (kardija) ir nedidelė skrandžio dalis yra pasislinkusios link krūtinės ląstos. Paprastai tai nesukelia rimtų pasekmių, nors gali palengvinti rūgšties refliuksą.
- Paraezofaginė arba II tipo išvarža: Rečiau, bet pavojingiau. Šiuo atveju kardija lieka pradinėje padėtyje, o tai yra skrandžio dalis, kuri kyla į krūtinės ląstą, lieka šalia stemplės. Tai gali sukelti komplikacijų, tokių kaip skrandžio smaugimas.
- Mišri išvarža: Tai sujungia ankstesnių dviejų savybių ir gali sukelti sunkesnių simptomų.
Kokie yra simptomai?
Hiatal išvaržos simptomai gali būti labai įvairūs. Daugeliu atvejų, ypač mažų išvaržų, nėra simptomai akivaizdu. Tačiau kai jie egzistuoja, jie dažniausiai yra susiję su gastroezofaginiu refliuksu ir gali apimti:
- Deginimas ar deginimas krūtinėje (rėmuo), kuris dažniausiai paūmėja gulint arba pavalgius.
- regurgitacija rūgštinio maisto ar skysčių patekimas į burną, ypač naktį.
- Krūtinės skausmas, kurį galima supainioti su širdies sutrikimais.
- Dažnas raugėjimas ir pilvo pūtimo jausmas.
- Sunkumas nuryti (disfagija).
- Kai kuriais rimtais atvejais, vėmimas krauju arba juodos išmatos, kuris gali rodyti vidinį kraujavimą.
- Kvėpavimo sistemos problemos, pvz., užkimimas, gerklės gijimas ar dusulys.
Svarbu pažymėti, kad šie simptomai Jie gali pablogėti, jei nebus imtasi prevencinių priemonių ar tinkamo gydymo.
Diagnozė
Diagnozuojant hiatalinę išvaržą reikia atlikti specialius tyrimus, kurie gali patvirtinti jos buvimą ir nustatyti jos sunkumą. Tarp dažniausiai naudojamų technikų yra:
- Viršutinės virškinimo sistemos rentgenograma: Tai apima kontrastinio skysčio nurijimą, kad būtų galima vizualizuoti stemplę ir skrandį.
- Endoskopija: Procedūra, leidžianti pamatyti stemplės ir skrandžio vidų naudojant vamzdelį su kamera.
- Stemplės manometrija: Matuoja stemplės raumenų jėgą ir koordinaciją ryjant.
Nustačius diagnozę, gydytojas, atsižvelgdamas į pateiktų simptomų sunkumą ir simptomus, nustatys geriausią veiksmų būdą.
gydymo galimybės
Hiatal išvaržos gydymas yra skirtas simptomų palengvinimui ir komplikacijų prevencijai. Priklausomai nuo kiekvieno atvejo, tai apima:
Higieninės-dietinės priemonės
Visų pirma, rekomenduojama pakeisti gyvenimo būdą:
- Venkite gausus maistas ir daug riebalų, prieskonių ar citrusinių vaisių.
- Venkite alkoholis, kava ir tabakas, nes jie padidina refliuksą.
- Poilsio metu šiek tiek pakelkite bagažinę.
- Venkite gulėti iš karto po valgio.
- Skatinkite antsvorio turinčių žmonių svorio metimą.
Farmakoterapija
Tais atvejais, kai pirmiau minėtų priemonių nepakanka, gydytojas gali skirti tokius vaistus:
- Antacidiniai vaistai: Norėdami neutralizuoti rėmenį.
- Histamino blokatoriai: Jie mažina rūgšties gamybą skrandyje.
- Protonų siurblio inhibitoriai: Jie yra stipriausi ir padeda išgydyti pažeistą stemplę.
Chirurgija
Chirurginė intervencija skirta pacientams, sergantiems didelėmis išvaržomis, sunkiu refliuksu arba komplikacijomis, tokiomis kaip Bareto stemplė. Tai atliekama naudojant minimaliai invazinius metodus, tokius kaip laparoskopija, o pagrindinis jo tikslas yra ištaisyti pertrauką ir sustiprinti stemplės jungtį, kad būtų išvengta refliukso.
Gydytojo konsultacija yra geriausias būdas nustatyti, ar jums reikia gydymo vaistais, gyvenimo būdo pokyčių, o rimtose situacijose – operacijos. Tinkamai valdydami, daugelis žmonių pasiekia palengvinti simptomus ir žymiai pagerinti savo gyvenimo kokybę.