Atsižvelgdamos į tai, regioninės valdžios institucijos, pavyzdžiui, Estremadūros, Aragono, Valensijos bendruomenės ir Andalūzijos, pradėjo atnaujinti savo gaires dėl Veido kaukių naudojimas ligoninėse, sveikatos centruose ir slaugos namuoseNors bendra žinutė labiau primena rekomendaciją, o ne įpareigojimą, kiekviena teritorija koreguoja savo kriterijus pagal kvėpavimo takų virusų plitimo lygį ir spaudimą sveikatos priežiūros paslaugoms.
Bendra ir lanksti pozicija: valstybės vizija ir Estremadūros atvejis
Neseniai vykusios sesijos metu Nacionalinės sveikatos sistemos tarpteritorinė tarybaNuotoliniame susitikime autonominės bendruomenės ir Sveikatos apsaugos ministerija analizavo kvėpavimo takų virusų plitimą ir koordinuotų priemonių poreikį. Estremadūra aiškiai pabrėžė, kaip svarbu išlaikyti bendra veido kaukių naudojimo strategija visoje šalyje, tačiau tuo pat metu pakankamai lanksčiai, kad galėtų prisitaikyti prie užkrato situacijos bet kuriuo metu ir bet kurioje teritorijoje.
Estremadūros bendruomenės taikomas požiūris grindžiamas rekomendacija, o ne prievolėŠiuo metu jų požiūris apima rekomendaciją naudoti kaukes sveikatos priežiūros įstaigose ir ypač pažeidžiamose situacijose, ypač kai kalbama apie rizikos grupės žmonių apsaugą, tačiau nenustatant bendros prievolės visiems gyventojams.
Estremadūros sveikatos tarnyba taip pat tvirtina, kad veiksmingiausia priemonė siekiant išvengti rimtų komplikacijų išlieka gripo skiepijimasypač rizikos grupėse, pvz. nėščios moterys ir krūtimi maitinančios motinosBe šios pagrindinės priemonės, kitos jau žinomos rekomendacijos apima: dažną rankų higieną, uždarų patalpų vėdinimą, antivirusinių vaistų vartojimą, kai tai nurodo sveikatos priežiūros specialistas, ir, jei reikia, tam tikrus socialinė izoliacija siekiant išvengti užkrato labiausiai pažeidžiamiems.
Ekstremadūros sveikatos ir socialinių paslaugų ministerija pabrėžia, kad jos sprendimai grindžiami turimi moksliniai įrodymai ir kad ji glaudžiai bendradarbiaus su likusia valstijos dalimi, kad priemonės būtų pritaikytos atsižvelgiant į kvėpavimo takų virusų sezono raidą.
Aragonas: maksimali rekomendacija ir privalomo naudojimo riba
Aragonas atsidūrė tarp regionų, kurie žengė tolesnius žingsnius reguliuodami Kaukių naudojimas sveikatos priežiūros ir socialinės rūpybos centruose, motyvuotas ženkliu gripo atvejų padažnėjimu, ypač Saragosos provincijoje, kur epidemijos riba jau viršyta.
Aragono vyriausybė įsteigė aukščiausia rekomendacija Sveikatos priežiūros, socialinės rūpybos ir specializuotų socialinių paslaugų centrų specialistai privalo dėvėti kaukes, kai vykdo veiklą, susijusią su tiesiogine visuomenės priežiūra. Ši priemonė skirta kaip savisaugos priemonė darbuotojams ir siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui pacientams ir vartotojams.
Aragono oficialiajame leidinyje paskelbtas įsakymas, kuriuo, be šios sustiprintos rekomendacijos, įgalioja mokyklos vadovybę reikalauti privalomų kaukių Specialistams tai priklauso nuo jų rizikos vertinimo, konkrečių veiksmų planų arba nenumatytų atvejų planų. Kitaip tariant, regioninė valdžia to nenustato vienodai, tačiau yra numatytas teisinis pagrindas, kad kiekvienas centras galėtų imtis tolesnių veiksmų, jei mano, kad tai tinkama.
Visiems kitiems šių centrų darbuotojams, net ir tiems, kurie tiesiogiai neaptarnauja visuomenės, buvo paskelbta, kad reikia dėvėti kaukes. labai rekomenduojamaŠi rekomendacija taip pat taikoma pacientams, vartotojams ir plačiajai visuomenei, kai jie lankosi sveikatos priežiūros ir socialinės rūpybos įstaigose. Tikslas – kuo labiau sumažinti viruso perdavimo uždarose erdvėse, kuriose renkasi pažeidžiami asmenys, galimybę.
Įsakymas jau galioja Saragosos provincijoje ir bus taikomas Hueskoje bei Teruelyje, kai sergamumo rodiklis viršys 59,67 atvejo 100 000 gyventojų ribą. Kai tik rodiklis vėl nukris žemiau epidemijos lygio, priemonė bus panaikinta, sustiprinant šį požiūrį. dinaminis koregavimas pagal duomenis.
Ankstyvas gripo sezonas ir laipsniškos priemonės Aragone
Gripo protrūkis Aragone prasidėjo anksčiau nei įprastai. Remiantis visuomenės sveikatos duomenimis, sergamumas viršijo [atvejų skaičių]. epidemiologinė riba Saragosos provincijoje per savaitę užfiksuojama kiek daugiau nei 64 atvejai 100 000 gyventojų, ir šis skaičius viršija 76 atvejus 100 000 gyventojų. Ankstesniais metais tokia situacija dažniausiai būdavo pasiekiama per Kalėdų atostogas arba pirmąjį metų mėnesį.
Aragono sveikatos apsaugos institucijos šią pažangą sieja su keliais veiksniais, kurie paaiškina Kodėl mes peršalame?: Vienas mažesnė gripo skiepijimo aprėptisDėl mažo kitų kvėpavimo takų virusų paplitimo ir naujos gripo padermės atsiradimo dalis gyventojų galėjo turėti mažiau apsaugos nuo viruso. Šis derinys sukuria atvejų padaugėjimas ir tam tikras prisotinimas ligoninės skubios pagalbos skyriuose.
Šiuo atveju Aragono vyriausybė Saragosos provincijoje aktyvavo 2 rizikos lygį, o Hueskoje ir Teruelyje išlaikė 1 lygį. 2 lygis reiškia, kad sustiprintos kaukės rekomendacija sveikatos ir socialinės rūpybos centruose, tiek pacientams besirūpinantiems specialistams, tiek kitiems darbuotojams, stacionariniams pacientams, jų palydovams ir naudotojams, kurie naudojasi šiais ištekliais.
Regioniniai reglamentai taip pat numato, kad centrų vadovai gali įvesti privalomą kaukių dėvėjimą, jei to reikalauja vietos situacija. Taigi, ligoninė, sveikatos priežiūros centras ar slaugos namai gali nuspręsti atsižvelgdami į savo aplinkybes. nenumatytų atvejų planai, sugriežtinti taisykles, kad būtų išvengta vidinių protrūkių ir apsaugoti labiausiai pažeidžiami gyventojai ar pacientai.
Be kaukių, Aragono sveikatos departamentas primena ir kitas gaires: tinkamą rankų higiena ir patalpų vėdinimasVenkite minios uždarose erdvėse ir apribokite kontaktą su pažeidžiamais asmenimis, jei jaučiate kvėpavimo takų simptomus. Nors dėmesys sutelktas į gripą, valdžios institucijos pabrėžia, kad šios priemonės taip pat padeda sumažinti kitų virusų perdavimą.
Valensijos bendruomenė: pažeidžiamose vietose rekomenduojama dėvėti veido kaukes
Valensijos bendruomenėje Sveikatos apsaugos ministerija visoms sveikatos apsaugos tarnyboms išsiuntė Visuomenės sveikatos generalinio direktorato nurodymą, kuriuo nustatoma konkrečios rekomendacijos dėl veido kaukių naudojimo visuomenės sveikatos priežiūros įstaigose. Nors bendruomenėje yra „žemo lygio“ epidemijos scenarijus, kai 100 000 gyventojų tenka maždaug 788 ūminių kvėpavimo takų infekcijų atvejai, dokumente siekiama numatyti galimą atsinaujinimą.
Instrukcijoje manoma, kad „tinkama“, jog žmonės, turintys kvėpavimo takų simptomų, naudotų chirurginės kaukės bendrose erdvėseypač lankantis sveikatos priežiūros įstaigose. Tuo pačiu metu specialistams, gydantiems simptomus turinčius pacientus, rekomenduojama dėvėti kaukes, siekiant sumažinti viruso perdavimo tikimybę klinikose, skubios pagalbos skyriuose ir kitose sveikatos priežiūros įstaigose.
Valensijos taisyklės tampa dar griežtesnės vadinamosiose pažeidžiamose zonose: intensyviosios terapijos skyriai, chemoterapijos procedūros, transplantacijos skyriai ir kitas didelės rizikos paslaugas teikiančias įstaigas, taip pat ligoninių ir pirminės sveikatos priežiūros skubios pagalbos skyrius. Šiose įstaigose tiek sveikatos priežiūros personalui, tiek pacientams ir jų palydovams rekomenduojama dėvėti kaukes, kad būtų sumažinta rizika imunodeficito turintiems asmenims arba sergantiems sunkiomis ligomis.
Dokumente sudaromos sąlygos šias priemones išplėsti ir į kitas pacientų ir jų šeimų rinkimosi vietas, jei centro vadovybė taip nuspręs, atsižvelgdama į jų poreikius. rizikos vertinimas ir jo vidaus veiksmų planasTokiu būdu ligoninė gali išplėsti sritis, kuriose rekomenduojama dėvėti kaukes arba jos naudojimas yra griežtinamas, jei pastebi padidėjusį viruso plitimą arba ypatingą pažeidžiamumą tarp jos naudotojų.
Šie veiksmai yra dalis Nenumatytų atvejų planas padidėjus ūminių kvėpavimo takų infekcijų (ŪRI) skaičiuiŠiame plane, išplatintame visiems Valensijos sveikatos sistemos sveikatos departamentams, apibrėžiami skirtingi rizikos scenarijai, pagrįsti viruso plitimu ir centrų veiklos pajėgumais, ir nustatomos strategijos, kaip palaikyti sveikatos priežiūros veiklą epidemijų pikų metu.
Vakcinacija ir kitos prevencinės priemonės Valensijos bendruomenėje
Valensijos sveikatos apsaugos ministerija pabrėžia, kad Gripo ir COVID-19 skiepijimas Tai išlieka kertiniu akmeniu siekiant užkirsti kelią sunkioms komplikacijoms ir sumažinti hospitalizacijų skaičių. Kampanija iš pradžių buvo orientuota į didelės rizikos grupes, o nuo lapkričio mėnesio ji buvo išplėsta į bendrą populiaciją, supaprastinant registraciją pas gydytoją skaitmeniniais kanalais ir pailginant pirminės sveikatos priežiūros centrų darbo laiką.
Siekdamas padidinti skiepijimo aprėptį, departamentas pradėjo vykdyti skiepijimo kampanijas. bendrabučiai, dienos centrai, mokyklos ir specialiojo ugdymo centraiir pradėjo siųsti SMS priminimus prioritetinėms grupėms. Visa tai skirta papildyti kaukių dėvėjimo rekomendacijas sveikatos priežiūros įstaigose, siekiant sumažinti kvėpavimo takų virusų poveikį sveikatos priežiūros sistemai.
Valensijos nenumatytų atvejų plane taip pat numatytos organizacinės ir operatyvinės priemonės, skirtos užtikrinti priežiūros tęstinumas pirminės sveikatos priežiūros įstaigose ir ligoninėse. Šios priemonės apima eilės schemų pertvarkymą, siekiant atskirti pacientus, turinčius kvėpavimo takų simptomų, nuo kitų naudotojų, ir lankstų kaukių dėvėjimo rekomendacijų taikymą, remiantis epidemiologinės priežiūros sistemų pateiktais duomenimis.
Andalūzija: nuosavas kovos su gripu planas ir kaukės sveikatos centruose
Andalūzija prisijungė prie regionų, kurie nusprendė imtis ankstyvų veiksmų ir aktyvavo Konkretus gripo sezono veiksmų planasNors bendruomenė vis dar yra žemiau epidemijos ribos, teigiamo gripo viruso rodiklis viršija 20 %, o modeliai prognozuoja intensyvesnį ir ankstesnį sezoną nei ankstesniais metais, daugiausia dėl H3N2 viruso.
Sveikatos apsaugos, prezidentūros ir nepaprastųjų situacijų ministras paaiškino, kad šiame plane numatytas sustiprinimas virusologinė priežiūra, kai daugiau gydytojų budiir rodiklių, kuriais matuojamas sveikatos priežiūros paslaugų krūvis skubios pagalbos skyriuose ir kituose sveikatos priežiūros sistemos lygmenyse, tobulinimas. Tikslas – turėti galimybę greitai reaguoti, jei nustatomas staigus atvejų skaičiaus padidėjimas arba sunkesnė klinikinė būklė.
Tarp šių veiksmų išsiskiria sprendimas išduoti įsakymą. rekomenduoja dėvėti kaukes sveikatos priežiūros ir socialinės rūpybos centruoseTai taikoma tiek specialistams, tiek vartotojams. Priemonė taikoma ligoninėms, sveikatos centrams, slaugos namams ir neįgaliųjų centrams, tiek valstybiniams, tiek privatiems, ir yra prevencinės strategijos dalis, kol gripas nepasiekė piko.
Šių centrų vadovybė turės galimybę dar labiau sustiprinti apsaugą, jei to reikės dėl jų aplinkybių, įvertindama savo vietiniai nenumatytų atvejų planaiGalimybė įvesti privalomas kaukes tam tikrose paslaugose ar vietose, ypač ten, kur renkasi itin pažeidžiami žmonės.
Šiame Andalūzijos plane taip pat teikiama pirmenybė sklaidai Informaciniai pranešimai visuomenei Pranešime daugiausia dėmesio skiriama gerai žinomoms priemonėms, tokioms kaip atsakingas veido kaukių naudojimas, dažna rankų higiena, tinkamas uždarų patalpų vėdinimas ir būtinybė vengti kontakto su ypač pažeidžiamais asmenimis, kai jaučiami kvėpavimo takų simptomai. Galutinis tikslas – kad gyventojai atgautų tam tikrus apsaugos įpročius, kurie pasirodė esą naudingi pandemijos metu, pritaikydami juos prie dabartinės situacijos.
Dažnas modelis: sustiprintos rekomendacijos ir pažeidžiamų asmenų apsauga
Nors kiekviena bendruomenė naudojo savo terminus ir teisines priemones, valdant galima pastebėti bendrą modelį kaukių naudojimas sveikatos priežiūros įstaigose Ispanijoje, reaguodamos į gripo ir kitų kvėpavimo takų virusų plitimą, regioninės valdžios institucijos paprastai teikia griežtas rekomendacijas, susijusias su rizikos lygiu ir ypač pažeidžiamomis sritimis, o privalomas priemones taiko tik konkretiems ir labai ribotiems scenarijams.
Estremadūra, Aragonas, Valensijos bendruomenė ir Andalūzija sutaria dėl to, kad erdvės, kuriose susitelkusios didelės rizikos gyventojų grupės – tokiose kaip intensyviosios terapijos skyriai, onkologijos, transplantacijos, skubios pagalbos skyriai ir slaugos namai – yra prioritetinės kaukių dėvėjimo vietos. Šiose įstaigose, net ir ten, kur nėra oficialaus reikalavimo, rekomendacijos yra ypač griežtos.
Taip pat sutariama, kad sprendimai dėl priemonių griežtinimo ar švelninimo turėtų būti grindžiami objektyvūs rodikliai: bendras sergamumas, epidemijos ribosSpaudimas skubios pagalbos skyriams, teigiamų viruso atvejų skaičius ir sveikatos priežiūros įstaigų veiklos pajėgumai. Pagrindinė idėja – kuo greičiau koreguoti paklausos lygį, atsižvelgiant į epidemiologinių duomenų pokyčius.
Kitas pasikartojantis elementas yra kaukių derinimas su kitomis prevencinėmis strategijomis: išplėstos vakcinacijos kampanijosSvarbiausios priemonės yra rankų higienos skatinimas, tinkamo vėdinimo užtikrinimas ir rekomendacija vengti nereikalingo kontakto, kai jaučiami simptomai. Sveikatos apsaugos institucijos pabrėžia, kad nė vienos priemonės nepakanka, tačiau jų derinys gali gerokai sumažinti viruso perdavimą ir, svarbiausia, sunkiausias komplikacijas.
Tuo metu, kai akivaizdus socialinis apribojimų nuovargis, bendruomenės stengiasi atkurti kaukių dėvėjimą kaip kasdienės rutinos dalį sveikatos priežiūros ir socialinės rūpybos įstaigose, vengdamos priemonių, kurios laikomos pernelyg prievartinėmis, kai duomenys jų nepateisina. Žinia, kuri kartojama, su niuansais, priklausomai nuo regiono, yra ta, kad Kaukės dėvėjimas sveikatos priežiūros įstaigoje Tai dar kartą paprastas būdas pasirūpinti savimi ir tais, kurie turi daugiau ką prarasti dėl gripo ir kitų kvėpavimo takų virusų.
